肾脏病早期有什么信号?在生活中如何预防肾脏病，得了慢性肾脏病怎么办?4月28日，常州第一人民医院肾内科主任医师宗音给

　　我们上了《老年人肾脏病信号和饮食指导》。

　　“东方欲晓，莫道君行早。”为听名医讲课，好多同学提前一小时就到学校，静静等候老师的到来。一位我叫不出名的阿姨已是82岁高龄，每次上课都会提前1小时进教室。而到得最早的，或许是住得最远的周莉雯了，每到上课这一天，她不顾自己已经古稀之年，11点30分前就要紧吃好午饭，早早从金东方颐养中心往常州老年大学赶。吕秋华同学到校或许不在第一拨，但我总是看到她每次上课都认真听讲、勤记笔记，再回家整理，8节课下来她已整理成厚厚一本了。

　　名医们的讲课总是通俗易懂，有时还会给我们讲个故事、说个段子，让我们在笑声中得到警醒，在笑声中悟出道理。这不，宗主任今天开课就讲了个生吃鱼胆的故事。某张姓男子听朋友传来一个秘方，说是吃鱼胆可控制血糖，还可养生，患有糖尿病多年的他如获至宝，特意买了条八斤重的草鱼，拾掇干净后亲自下厨烹饪，把那6厘米的苦胆咽进肚子，心里还有点小得意。不料4小时后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，这时他并没有省悟，自作主张服用藿香正气丸、维生素C，就这样病情不见好转反而不断加重，五天后送第一人民医院急诊。来院时张先生全身皮肤、眼睛巩膜发黄，尿量很少，经诊断立即被送往肾内科救治，经血液检测显示肝肾功能指标严重超标，诊断为鱼胆中毒，急性肾损伤，急性肝功能不全，病情非常危重。经医院全力救治，张先生一条命算是保住了。生呑鱼胆为啥这么可怕?因为鱼胆的胆汁中含多种生物毒素，用它来生呑、煮熟或泡酒都不会破坏胆汁中原有的毒素，因此请大家切忌盲目尝试。

　　讲完亲历的病例，宗主任又从多个方面普及慢性肾病的知识。慢性肾脏病发病率比较高，全世界有约有8.5亿人患有慢性肾病，中国的患者约有1.195亿，总患病率为10.8%。慢性肾脏病又称沉默的杀手，早期毫无症状，无声无息，出现症状时部分患者肾功能已损伤。每年全球约有240万人死于慢性肾脏病。慢性肾脏病有那些危害呢?慢性肾脏病会合并有高血压、心脏病，这些会对心脑血管造成损伤，从而导致心脑血管的危害，慢性肾脏病逐渐发展还会引起肾脏功能衰竭，进而又会激发内分泌代谢紊乱和神经肌肉系统影响，还会导致恶心、呕吐等对胃肠道的危害。

　　如何诊疗慢性肾脏病，医生建议：必须去医院筛查与病情评估，发现肾功能下降，切勿惊惶失措，一定要到肾脏专科就医，既不能听之任之，也不用过度紧张，一定要放松情绪，严肃对待。CKD可防可治，早发现早治疗，病情可以得到良好控制。所有人每年进行一次白蛋白尿和血肌酐的检测，CKD高风险人群，每年进行一次尿白蛋白/肌酐比(ACR)和血肌酐的检测以估算。

　　肾脏病患者如何保护肾脏?必须做好八件事：1.调整生活方式;2.营养治疗;3.控制尿蛋白;4.控制高血压;5.控制高血糖;6.调整血脂;7.控制高尿酸;8.谨慎用药。

　　怎样调整生活方式?(1)在医生指导下运动，选择合适的体育锻炼。每周进行五次有氧运动，如瑜伽、快走每次30分钟，身体微微出汗就可以;(2)规律作息、避免疲劳，防止呼吸道感染，放松心情，避免紧张;(3)保持健康体重;(4)戒烟。

　　怎样营养治疗?(1)低蛋白饮食，选用优质蛋白;(2)控盐补钾(禁用低钠盐)，限盐饮食(少食钠盐、含盐调味品、腌制品);(3)适当补铁和锌，纠正贫血;(4)低蛋白营养治疗+纤维，改善肠道微生物。另外平血压、降血糖、控尿酸、谨慎用药、把好“中药关”都能有效控制慢性肾脏病。慢性肾脏病需以预防为主，提倡健康的生活方式。注意饮水、适量运动、健康饮食，控烟、控酒，定期体检，防患于未然。

　　春夏秋冬，少青壮老，青春易逝，岁月难再，这是谁也无法抵抗和改变的自然规律。我们要掌握健康保健的知识，适当地参加体育运动，用科学来守护自己和家人的健康。　(运动健身系 刘腊仙)